DLBCLにおけるMYCとBCL2のdouble expressionが中枢神経再発にどれだけ寄与しているか

【文献】

Impact of dual expression of MYC and BCL2 by immunohistochemistry on the risk of CNS relapse in DLBCL

【PECO】

　P：DLBCLの患者

　E：double expressionを持つ人

　C：double expressionを持たない人

　O：中枢神経への再発

【method】

　2000年から2012年に新規にDLBCLと診断された患者427人の患者をdouble expressionとnon-double expressionに分け、中枢神経再発率を比較したコホート研究です

【result】

　２年後の中枢神経の再発リスクはdouble expressionが9.9%でnon-double expressionが2.3%であるのに対して高かった。（この数値はdouble-hit lymphomaを除いている）

　また、activated B-cellやnon geminal center B-cellで分けた場合のdouble expressionとnon-double expressionの比較では15.3%vs 2.2%と15.8%vs3.1%であった。CNS-IPIで分けた場合のdouble expressionとnon-double expressionの比較では、high risk群では22.7% vs 2.3%でintermediate risk群では11%vs 2.3%であった。low risk群では二つに有意差はなかった。

     double expression とnon-double expressionの比較

	CNS-IPI high risk	CNS-IPI intermediate risk	ABC subtype	non-GCB	all（double
double expression	22.7%	11%	15.3%	15.8%	9.7%
non-double  expression	2.3%	3.2%	2.2%	3.1%	2.2%